Mnogi svrab smatraju sigurnim simptomom karcinoma kože s obzirom na to da se javlja na najvećem organu ljudskog tijela.
Međutim, stručnjaci naglašavaju da svrab u nekim slučajevima može da bude simptom raka kože, ali to nije uvijek pravilo.
Ukoliko ne prestaje ni nakon šest mjeseci, svrab se smatra hroničnim i neophodno je utvrditi pravi razlog njegove pojave kako bi se odredio način, tretman kojim će se liječiti.
Šta je svrab kože?
Svrab ili medicinski poznat kao pruritus odnosi se na stanje kože koje zahtjeva češanje, blago grebanje kako bi se ublažio taj neprijatan osjećaj.
Pruritus može da bude bolan ili iritantan, lokalizovan na jednom dijelu tijela ili da se proširi na nekoliko regija.
Smatra se hroničnim ako traje šest sedmica ili duže. Svrab može da bude simptom osnovnog stanja i ima mnogo uzročnika, od kojih su najčešći:
• kontakt sa alergenom
• suha koža
• trudnoća
• reakcija tijela na lijek.
Da li se svrab može smatrati simptomom karcinoma kože?
Sve u svemu, svrab može da se razvije kao simptom raka kože, ali će se manifestovati različito u zavisnosti od vrste karcinoma. Međutim, ima i drugih znakova na koje treba obratiti pažnju.
„Postoji mnogo razloga zbog kojih koža može da nas svrbi – od uboda komarca, do ekcema ili problema koji izaziva suha koža tokom zime. Ali, u određenim slučajevima, svrab takođe može da bude znak raka kože“, navodi plastični hirurg i otolaringolog dr Brian Gastman iz Cleveland Clinic.
Dr. Gastman objašnjava da mnogi karcinomi nastaju usljed hronične upale i taj inflamatorni proces dovodi da imune ćelije počnu da oslobađaju faktore koji izazivaju iritaciju, usmjerenu na određeno područje. Ustvari, iz istog razloga, kako ističe, karcinomi koji nemaju veze sa rakom kože takođe mogu da izazovu osjećaj svraba te se on tada smatra simptomom bolesti.
„Naravno, važno je znati da je ovo klasičan primjer kako korelacija nije isto što i uzročna veza. Drugim riječima, rak kože neće uvijek izazvati svrab, ali, u mnogim slučajevima može da bude jedan od simptoma na koje treba obratiti pažnju“, upozorava dr. Gastman.
Koje vrste karcinoma izazivaju svrab kože?
„Svi karcinomi kože mogu da izazovu svrab, jer postoji inflamatorna komponenta. Ne bih rekao da je to najčešći simptom, ali skoro svi karcinomi kože – od melanoma, karcinoma skvamoznih ćelija do bazalnih ćelija – mogu da imaju iritiranu komponentu. Ako osjetite svrab, sljedeći korak bi bio da se pregledaju područja kože kako bi se utvrdili bilo koji drugi vizuelni simptomi kao što su promjene u teksturi, obliku ili boji kože.
Postoji nekoliko načina da se identifikuju različite vrste karcinoma koji izazivaju svrab:
• Melanom. Dr Gastman ističe pravilo ABCDE (asimetrija, oblik, boja, priječnik, evolucija/razvoj) melanoma. Obično, ako se svrab osjeća zbog melanoma, on se javlja u posljednjoj fazi „E“. To znači da se može primjetiti da mladež mijenja veličinu, oblik, boju ili izgled.
• Karcinom skvamoznih ćelija. Prema dr. Gastmanu, vjerovatnije je da će karcinom skvamoznih ćelija izazvati lezije koje su bolne i svrbe. Uz to, vide se i ulceracije (otvorene rane) i krvarenje u oblastima koje svrbe.
• Bazocelularni karcinom. Kada se razvije karcinom bazalnih ćelija, često se na koži formiraju ružičasta područja bisernog odsjaja. Također, ovaj karcinom može da izazove čireve koji cure ili krvare. Na oko su veoma „mesnati“ i crveni“.
Simptomi na koje treba obratiti pažnju
Osjećaj svraba sam po sebi nije razlog da se odmah pretpostavi da je u pitanju rak kože. Ali, ljekarski pregled treba obaviti ako su primjetne bilo kakve promjene na koži kao što su nove fleke ili mladeži koji se vremenom menjaju. Također bi trebalo obaviti pregled i razmisliti o skriningu raka kože cijelog tijela ako postoje:
• Upaljeni dijelovi kože
• Crvene mrlje na koži ili crvene mrlje sa prstenovima oko njih
• Trajne otvorene rane koje krvare, cure ili stvaraju koricu
• Mladeži, koji postaju tamniji ili mijenjaju teksturu ili veličinu • Intenzivan bol koji se širi od mjesta svraba
• Rast mladeža.
U svakom slučaju, dr. Gastman savjetuje da je najbolje izbjegavati češanje/grebanje područja gdje koža svrbi i umjesto toga potražiti medicinsku pomoć ako svrab postane nepodnošljiv. Bez obzira da li je svrab uzrokovan rakom kože ili ne, vjerovatno postoji, kako navodi, poseban način na koji mu treba pristupiti kako se ne bi pogoršao.
